Nossos planos de saúde

Gold

Tipo de contratação: Individual

Segmentação: ambulatorial e hospitalar com obstetrícia (número do produto na ans 437454/02-1 / registro da operadora 33565-7)

Acomodação: Apartamento

Área de abrangência: Municipal

    Cobertura assistencial
  1. Consultas eletivas e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de ambulatório, de clínica geral ou especializada, inclusive acupuntura, psicanálise e terapias;
  3. Internações de urgência/emergência clinica, cirúrgicas, obstétricas, psiquiátricas; doenças congênitas e obesidade mórbida;
  4. Materiais nacionais e importados; medicamentos nacionais;
  5. Serviços auxiliares de diagnósticos e terapias (conforme rol de procedimentos da agencia nacional de saúde suplementar);
  6. Hemodiálise ou diálise peritonial em casos agudos e crônicos;
  7. Transplantes de rim e córnea.
    Exclusão assistencial
  1. Métodos diagnósticos e tratamentos, clínicos ou cirúrgicos, experimentais, e/ou não reconhecidos pelas sociedades médico-científicas nacionais, em especial o conselho federal de medicina (cfm).
  2. Procedimentos clínicos ou cirúrgicos para fins estéticos, bem como órteses e próteses para o mesmo fim.
  3. Inseminação artificial.
  4. Tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade estética.
  5. Medicamentos importados.
  6. Fornecimento de próteses, órteses e seus acessórios não ligados ao ato cirúrgico;
  7. Procedimentos odontológicos, excetuando-se, exclusivamente, aqueles relacionados a cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial.
  8. Tratamentos, clínicos ou cirúrgicos, de doenças não listadas no cid-10, bem como serviços médicos não previstos no rol de procedimentos médicos conforme normativo vigente, publicado pela ans.

Remido

Tipo de contratação: Individual e/ou Familiar

Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Acomodação: Apartamento

Área de Abrangência: Municipal

    Cobertura Assistencial
  1. Consultas eletiva e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de Ambulatório, de clínica geral ou especializada;
  3. Internações de urgência/Emergência Clinica, cirúrgicas e obstétricas;
  4. Exames de laboratório (constantes da relação anexa) e quando solicitados por médicos do corpo clínico do Hospital e Maternidade São Luiz, devendo o material ser colhido nos laboratórios indicados pelo Hospital;
  5. Sangue, plasma e respectivos serviços médicos com 30% (trinta por cento) de desconto, sobre a conta apresentada pelo Banco de Sangue indicado pelo HOSPITAL E MATERNIDADE SÃO LUIZ;
  6. Exames radiológicos desconto de 30% (trinta por cento) relativamente aos preços cobrados pelas Empresas com as quais o Hospital e Maternidade São Luiz mantenha convênio.
    Exclusão assistencial
  1. Excluem-se de todos os itens acima, contrastes, medicamentos e materiais (nacionais e importados), inclusive os descartáveis.
  2. Moléstias infecto-contagiosas, tuberculose e crônicas incuráveis;
  3. Moléstias psico-nervosas e psicanálises.
  4. Intervenções estéticas, transplantes de órgãos ou implantes e intervenções antiéticas;
  5. Rim artificial e diálise peritoneal;
  6. Acelerador linear de telecobaltoterapia;
  7. Intervenções cardíacas;
  8. Intervenções cirúrgicas para transplantes ou implantes de órgãos;
  9. Qualquer prótese, orteses ou sínteses (nacionais ou importados)
  10. Incidentes autoprovocados ou relacionados à ingestão de bebidas alcoólica ou tóxica.
  11. Quadro geriátrico ou internações por motivos geriátricos ou sociais.
  12. Tratamento odontológico, mesmo que decorrente de acidente pessoal;

Jubileu de Ouro

Tipo de contratação: Individual

Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Acomodação: Apartamento

Área de Abrangência: Municipal

    Cobertura assistencial
  1. Consultas eletivas e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de Ambulatório, de clínica geral ou especializada;
  3. Internações de urgência/emergência clinica, cirúrgicas e obstétricas;
  4. Serviços auxiliares de diagnósticos e terapias (cobertura vinculada exclusivamente na tabela AMB edição 1990;
  5. Exames radiológicos;
  6. Tomografia computadorizada, desde que solicitada por médico do H.M.S.L.
    Exclusão assistencial
  1. Excluem-se de todos os itens acima, contrastes, medicamentos e materiais (nacionais e importados);
  2. Moléstias infectocontagiosas, tuberculose e crônicas incuráveis;
  3. Moléstias psiconervosas e psicanálises;
  4. Intervenções estéticas, transplantes de órgãos ou implantes e intervenções antiéticas;
  5. Rim artificial e diálise peritoneal;
  6. Acelerador linear de telecobaltoterapia;
  7. Intervenções cardíacas;
  8. Intervenções cirúrgicas para transplantes ou implantes de órgãos;
  9. Qualquer próteses, orteses ou sínteses (nacionais ou importadas);
  10. Incidentes autoprovocados ou relacionados à ingestão de bebidas alcoólica ou tóxica;
  11. Quadro geriátrico ou internações por motivos geriátricos ou sociais;
  12. Tratamento odontológico, mesmo que decorrente de acidente pessoal.

Contrato Anual

Tipo de contratação: Individual

Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia;

Acomodação: Apartamento

Área de Abrangência: Municipal

    Cobertura assistencial
  1. Consultas eletivas e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de Ambulatório, de clínica geral ou especializada;
  3. Internações de urgência/emergência clinica, cirúrgicas e obstétricas;
  4. Serviços auxiliares de diagnósticos e terapias (cobertura vinculada exclusivamente na tabela AMB edição 1990;
  5. Exames radiológicos;
  6. Tomografia computadorizada, desde que solicitada por médico do H.M.S.L.
    Exclusão assistencial
  1. Excluem-se de todos os itens acima, contrastes, medicamentos e materiais (nacionais e importados);
  2. Moléstias infectocontagiosas, tuberculose e crônicas incuráveis;
  3. Moléstias psiconervosas e psicanálises;
  4. Intervenções estéticas, transplantes de órgãos ou implantes e intervenções antiéticas;
  5. Rim artificial e diálise peritoneal;
  6. Acelerador linear de telecobaltoterapia;
  7. Intervenções cardíacas;
  8. Intervenções cirúrgicas para transplantes ou implantes de órgãos;
  9. Qualquer prótese, orteses ou sínteses (nacionais ou importadas);
  10. Incidentes autoprovocados ou relacionados à ingestão de bebidas alcoólica ou tóxica;
  11. Quadro geriátrico ou internações por motivos geriátricos ou sociais;
  12. Tratamento odontológico, mesmo que decorrente de acidente pessoal.

Aditivo

Tipo de contratação: Individual

Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Acomodação: Apartamento

Área de Abrangência: Municipal

    Cobertura assistencial
  1. Consultas eletiva e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de Ambulatório, de clínica geral ou especializada;
  3. Internações de urgência/emergência clinica, cirúrgicas e obstétricas;
  4. Materiais e Medicamentos nacionais;
  5. Serviços auxiliares de diagnósticos e terapias (cobertura vinculada exclusivamente na tabela AMB edição 1990 - Medicina Nuclear (exceto os exames cardiovasculares e de imunocintilografia);
  6. Diálise Peritonial em casos agudos (até 03 sessões por internação);
  7. Exames radiológicos;
  8. Tomografia, desde que solicitada por médico do H.M.S.L.
    Exclusão assistencial
  1. Moléstia infectocontagiosa e psiconervosa;
  2. Psicanálise e recuperação neuromuscular;
  3. Hemodiálise (rim artificial); Diálise peritonial (em casos crônicos);
  4. Incidentes relacionados a ingestão de bebidas alcoólicas ou o uso de drogas;
  5. Quadros Geriátrico ou social;
  6. Intervenções cirúrgicas para fins estéticos ou antiéticos;
  7. Intervenções cirúrgicas para fins cardíacos e procedimentos em hemodinâmica, inclusive implante de marca passo temporário ou definitivo;
  8. Intervenções cirúrgicas para transplantes ou implantes de órgãos;
  9. Medicamentos e Materiais de origem estrangeira e/ou não reconhecidos pelo Ministério da Saúde;
  10. Materiais e/ou aparelhos estéticos, ortopédicos, e quaisquer outros aparelhos que sirvam para substituir ou implementar funções do organismo (órteses; próteses, material de osteosíntese);
  11. Tratamento odontológico, mesmo que decorrente de acidente pessoal.

Master

Tipo de contratação: Individual

Segmentação: Ambulatorial e Hospitalar com Obstetrícia

Acomodação: Apartamento

Área de Abrangência: Municipal

    Cobertura assistencial
  1. Consultas eletivas e de pronto socorro (urgência e/ou emergência);
  2. Tratamentos de Ambulatório, de clínica geral ou especializada;
  3. Internações de urgência/emergência clinica, cirúrgicas e obstétricas;
  4. Materiais, medicamentos e contrastes nacionais;
  5. Serviços auxiliares de diagnósticos e terapias (vinculados exclusivamente na tabela AMB edição 1990);
  6. Hemodiálise ou diálise Peritonial em casos agudos (até 03 sessões por internação);
  7. Exames Radiológicos de Tomografia Computadorizada, de Neuroradiologia, Angiografias, Coronariografias, Mielografias, Radiologia Intervencionista, e exames de Ressonância Magnética;
  8. Angioplastia, Hemodinâmica, exames Cardiovasculares em Medicina Nuclear Diagnóstica.
    Exclusão assistencial
  1. Doenças e lesões por acidente e quaisquer efeitos mórbidos decorrentes de atos elícitos ou de risco conscientes (ingestão de bebidas alcoólicas ou o uso de drogas);
  2. Tratamentos experimentais e aplicação de medicamentos não reconhecidos pelo órgão oficial governamental;
  3. Medicamentos e materiais importados;
  4. Internações e tratamentos de caráter social, tais como em geriatria ou doenças nervosas ou mentais, psicoterapia, psicanálise ou sonoterapia;
  5. Despesas com a realização de quaisquer transplantes homólogos e heterólogos, doadores de órgãos ou necropsias, hemodiálise ou diálise em doenças crônicas; órteses; próteses, material de osteosíntese (entre outros: pregos, fios, hastes, parafusos e placas), válvulas cardíacas ou cerebrais e aparelhos de marca-passo, isto é todo ou qualquer componente ou acessório que venha a substituir ou implementar funções do organismo;
  6. Tratamento odontológico, mesmo que decorrente de acidente pessoal;
  7. Cirurgia Plástica Estética e tratamento de varizes por injeção (esclerose), microcirurgia e suas conseqüências.